慢性非特異性睪丸炎

慢性非特異性睪丸炎

 

慢性睪丸炎多由非特異性急性睪丸炎治療不徹底所致。也可因霉菌、螺旋體、寄生蟲感染造成,例如睪丸梅毒,既往有睪丸外傷者,可發生肉芽腫性睪丸炎。睪丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可發生睪丸炎癥,破壞睪丸組織。

病理上看睪丸腫大或硬化萎縮,生精小管的基底膜呈玻璃樣變及退行性變,生精上皮細胞消失。生精小管周圍可能有硬化,也可形成小的增生灶。

臨床體檢示,睪丸呈慢性腫大,質硬而表面光滑,有輕觸痛,失去正常的敏感度。有的睪丸逐漸萎縮,嚴重者幾乎找不到睪丸,顯示附睪相對增大,多數病例炎癥由附睪蔓延至睪丸,二者界限不清。雙側慢性睪丸炎者常可造成不育。治療上主要針對慢性睪丸炎的病因。

急性腮腺炎性睪丸炎

流行性腮腺炎是最常見的睪丸炎發病原因,約20%腮腺炎患者并發睪丸炎。多見于青春期后期。肉眼可見睪丸高度腫大并呈紫藍色。切開睪丸時,由于間質的反應和水腫,睪丸小管不能擠出,組織學觀察見水腫與血管擴張,大量炎細胞浸潤,生精小管有不同程度的變性。在睪丸炎愈合時,睪丸變小、質軟。生精小管有嚴重萎縮,但保存睪丸間質細胞,故睪酮的分泌不受影響。

睪丸炎一般在腮腺炎發生后3~4d出現,陰囊呈紅斑與水腫,一側或雙側睪丸增大并有高度壓痛,偶可見鞘膜積液。一般可查到腮腺炎病灶,經對癥治療10d左右,睪丸腫脹消退,約1/3~1/2病人于發病后1~2月時,可觀察到睪丸萎縮。一般單側睪丸受累不影響生育。據統計流行性腮腺炎引起的睪丸炎約有30%病人的精子發生不可逆的破壞,受累睪丸高度萎縮。如雙側感染,睪丸可萎縮,引起精子生成障礙不育癥,但雄激素功能一般是正常的。

 

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“男性健康”不僅僅是“性健康”

 “男性健康”不僅僅是“性健康”

 

人嘛,解決溫飽問題之后,便會想些與一般動物不同的事情,比如“衣食足而知榮辱”,或者“衣食足而‘求性福’”——尤其是到了現代社會,“飽暖思淫欲”之類的道德批判更是被很多人掃進了歷史的垃圾桶。這一點,看看近年春暖花開般充斥于你我眼前的“涉性”醫療廣告,便可窺其一斑。

而這些“涉性”醫療廣告中,“男性前列腺”問題又異軍突起,成為一個新的增長點。前天是第9個“男性健康日”,本來,生活壓力大,“男人更需要關懷”的口號倒也挺溫馨。可不知怎么的,“男性健康”到了一些專家和媒體的眼里,就只剩“男性‘性’健康”了。君請看,昨日國內不少報紙上,有關“男性健康日”的報道都不約而同聚焦于男性的前列腺、“一分鐘先生”、包皮、早洩、ed、“性趣”、“雄起”上。您瞧,這算不算以偏概全呢?

身為男性同胞,說心里話,若大家真的都來大大方方地關注男性性健康,這也算是件積“陰”德的好事。可是看到某些“男性健康專家”面對媒體的一番渲染,我這心里總不是個滋味——來看看幾個新聞標題:《男性前列腺患病幾率接近百分之百》、《男人四十就已“雄起”困難》、《房子賣不出 憂心致ed》……跟您交流一下我讀了這些標題的感覺吧:一方面,我對這些山寨“研究成果”根本就是嗤之以鼻,另一方面,這種嘩眾取寵的武斷論調,又讓我覺得咱男同志集體受了頓侮辱,好比吞了一只蒼蠅般惡心。

可悲天下男兒身,遭人販賣如商品。部分“男性健康專家”夸大其詞,恐怕不乏顯示“本學科重要之至”和嚇唬男性“趕快來我這里徹查前列腺”的廣告初衷;某些媒體聳人聽聞,可能更多也是為了謀求注意力經濟。如此看來,關注“男性健康”也好,呵護“男性‘性’健康”也罷,都有點走火入魔嘍。

男性不育可能缺乏光照:據《澳大利亞新聞》報道,澳大利亞一項關于不育的研究發現,不能使伴侶懷孕的男人普遍存在維生素d不足的現象。

 

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男性不育想想睪丸癌

男性不育想想睪丸癌

 

美國醫學會雜志《內科文獻》2月23日報道說,沒有生育能力的男性患睪丸癌的危險會增加。
男性不育想想睪丸癌

美國醫學會雜志《內科文獻》2月23日報道說,沒有生育能力的男性患睪丸癌的危險會增加。
根據文章的背景資料,睪丸生殖細胞癌是工業化國家年輕男性常見的一種癌癥,該病在最近30~50年里更加流行。有證據表明,工業化國家男性的精子質量和生育能力在這個期間也處于下降趨勢,然而還不清楚這兩種現象是否有關聯。
美國華盛頓大學醫學院的托馬斯-沃爾什博士和同事對1967~1998年尋求不育問題治療的22562對夫婦的資料作了分析。他們的病案參考州癌癥登記,這里有1988~2004年確診為癌癥的病人資料。22562名男性中有34人在尋求不育治療后的至少一年中被診斷出患有睪丸癌。與總人群的同齡人相比,這些尋求不育治療的患者患睪丸癌的比例是總人群的1。3倍。自身因素不能生育者患睪丸癌的比例是非自身因素不能生育者的2。8倍。
“在解釋這些數據時,我們也考慮到男性不育的因素或治療導致睪丸癌的可能。”作者寫道。“但這種假設遠遠不能成立,因為許多接受不育治療者所采用的是輔助生殖技術,而非特殊的藥物或外科手術。”尋求不育治療的男性在檢查時發現過去不曾發現的睪丸癌這種可能性也不存在,因為多數成年睪丸癌患者在體檢時發現陰囊里有結節或腫脹現象就會快速做出診斷。
“一個可能的解釋就是:一些常見的暴露是不育和睪丸癌的發病原因。”作者總結說。像環境因素造成的DNA修復發生故障,或者說人體對遺傳物質中小范圍損傷的反應發生錯誤可能與這兩種疾病有關。
熱水浴不慎 小心“絕后”:但是您可知道,由于熱水坐浴可能對患者的睪丸產生不良影響,一般未育的男性是應該禁用的。這是因為,長時間的熱水坐浴會使睪丸溫度增高,從而妨礙睪丸的生精功能,嚴重還將造成睪丸其他功能和結構的改變,使睪丸損傷,導致睪酮分泌減少。并有可能使中老年男性雄激素部分缺乏綜合征提前出現,因而對一般的慢性前列腺炎患者采用熱水坐浴應慎重。

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根據文章的背景資料,睪丸生殖細胞癌是工業化國家年輕男性常見的一種癌癥,該病在最近30~50年里更加流行。有證據表明,工業化國家男性的精子質量和生育能力在這個期間也處于下降趨勢,然而還不清楚這兩種現象是否有關聯。

美國華盛頓大學醫學院的托馬斯-沃爾什博士和同事對1967~1998年尋求不育問題治療的22562對夫婦的資料作了分析。他們的病案參考州癌癥登記,這里有1988~2004年確診為癌癥的病人資料。22562名男性中有34人在尋求不育治療后的至少一年中被診斷出患有睪丸癌。與總人群的同齡人相比,這些尋求不育治療的患者患睪丸癌的比例是總人群的1。3倍。自身因素不能生育者患睪丸癌的比例是非自身因素不能生育者的2。8倍。

“在解釋這些數據時,我們也考慮到男性不育的因素或治療導致睪丸癌的可能。”作者寫道。“但這種假設遠遠不能成立,因為許多接受不育治療者所采用的是輔助生殖技術,而非特殊的藥物或外科手術。”尋求不育治療的男性在檢查時發現過去不曾發現的睪丸癌這種可能性也不存在,因為多數成年睪丸癌患者在體檢時發現陰囊里有結節或腫脹現象就會快速做出診斷。

“一個可能的解釋就是:一些常見的暴露是不育和睪丸癌的發病原因。”作者總結說。像環境因素造成的DNA修復發生故障,或者說人體對遺傳物質中小范圍損傷的反應發生錯誤可能與這兩種疾病有關。

熱水浴不慎 小心“絕后”:但是您可知道,由于熱水坐浴可能對患者的睪丸產生不良影響,一般未育的男性是應該禁用的。這是因為,長時間的熱水坐浴會使睪丸溫度增高,從而妨礙睪丸的生精功能,嚴重還將造成睪丸其他功能和結構的改變,使睪丸損傷,導致睪酮分泌減少。并有可能使中老年男性雄激素部分缺乏綜合征提前出現,因而對一般的慢性前列腺炎患者采用熱水坐浴應慎重。

 

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中醫辯證男性不育癥狀多

中醫辯證男性不育癥狀多

 

中醫是我們國家的國粹,歷史也很悠久,中醫古籍《辯證錄》曾記載:“凡男子不能生育有六病,六病何謂?一精寒、二氣衰、一痰多,四相火盛,五精稀少,六氣郁”。

這六病實際上是造成造成男性不育的六種病因。

● 所謂精寒是指下焦虛寒,命門火衰,排出精液溫度低,有的形容“冷如冰鐵”,難于使女方受孕。

● 氣衰,則泛指臟腑機能不強,或指體內富有營養的精微物質不足,此外尤其是指腎氣不足,腎氣衰則腎精產生的內在動力不足,影響生育。

● 痰多,因痰多與脾、肺臟有關。中醫認為:“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”;“脾為氣血生化之源”,若痰濕蘊郁脾胃,必定導致真氣不足,精氣虧耗,同樣影響生育。

● 所謂相火盛,乃指腎陰虧損,虛火亢盛,又稱命門火旺。由于陰虛火旺,出現火迫精泄的病變。腎為陰臟,內藏水火,生理上水火必須保持相對平衡。若腎水虧損,則腎火偏亢,出現買性欲太過、遺精、早洩等影響男性生育。

● 精稀少,在中國古代醫籍《諸病源候論.虛勞病諸候》中稱為虛勞精少,指性交時泄精少,甚至只一、二滴,影響生育。由于先天不足,或房室不節,勞心過度,以致耗損精氣。

● 氣郁,郁證之一,由于情志郁結,肝氣不舒所致,氣郁可導致血瘀,造成陽痿、不射精等癥而致不育。

編輯推薦:時尚引起男性不育

專家介紹:治療男性不育可在中醫辯證施治的基礎上,選用以下中成藥:

屬腎精虧虛型的,宜補腎填精、固澀精關,可服用六味地黃丸、五子地黃丸、五子衍宗丸等。

屬肝氣郁結型的,宜疏肝解郁,可選用逍遙丸、舒肝丸、歸芍六君丸等。

屬命門火衰型的,宜壯腎陽,可選用右歸丸、補腎強身片等。

屬腎陰虧虛型的,宜滋陰補腎,可選用知柏地黃丸、加味地黃丸等。

屬氣滯血瘀型的,宜活血化瘀,可選用小腹逐瘀丸、烏金丸等。

屬痰濕內盛型的,宜燥濕祛痰、健脾和胃,可選用香砂六君丸、加味香砂枳術丸等。

膝上用電腦 警惕致不育:統計表明,不孕不育隊伍正逐年壯大,專家表示,越來越多追求時尚的男性“難辭其咎”。中山大學附屬第二醫院泌尿男科沈昌理副教授表示,很多年輕人追捧的時尚生活方式如桑拿浴、鉛筆褲、自駕游、燭光晚餐等都是損害男性生殖能力的“陷阱”。

 

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男性不育多因感染起

男性不育多因感染起

 

男人面臨的諸多困擾之一是男性不育癥。據統計,已婚夫婦中不育者約占15%,其中男方原因的約占50%。國外科學家研究發現,近50年來,男性睪丸的精子密度下降了約50%。

引起男性不育癥的原因很多,如先天發育異常、細胞遺傳染色體異常、下丘腦—垂體—性腺功能紊亂、內分泌功能失調、性機能障礙及生殖道感染,乃至心理因素等。但就目前臨床資料來看,生殖道感染是最常見的因素之一。

男性生殖道感染常引起睪丸炎、附睪炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等。引起生殖道感染的病原體有淋球菌、結核桿菌、病毒、支原體、沙眼衣原體、滴蟲及其他非特異性致病菌,其中以支原體和衣原體引起的生殖道感染最為常見。生殖道感染可影響精子的生成、精子活力和精子運輸,造成少精癥而致男子生育能力降低。生殖系結核可使精子發生抑制和運輸受阻等,甚者可因睪丸炎癥引起睪丸萎縮。生殖道感染還可因導致輸精管道梗阻而造成無精子癥。

生殖道感染還可引起精液的液化時間改變,任何原因導致的前列腺分泌功能障礙,均可使精液中缺乏精液液化因子,從而發生精液不液化癥。精液不液化可使精子在黏稠狀的液體中無法自由游動,常為不育癥的直接原因。

近年來,性傳播疾病發病率逐年上升,這不僅使男性生殖道感染高危人群迅速擴大,也對女性的健康造成極大的危害。預防和治療生殖道的感染是降低男性不育癥發病率的重要對策。首先要注意預防家庭內交叉感染,如為女孩子準備全套清洗用品,包括臉盆、毛巾等。

如果家人患有生殖道感染,應及時到正規醫院診治,合理用藥進行正規治療,提倡早診斷、早治療和規范化治療。

經常旅游、出差和長期居住公共宿舍或出租房屋的人群要養成良好的衛生習慣,杜絕傳染源,減少傳染機會。要加強社會公德教育,患生殖道感染性疾病者要自覺不進入游泳池。病人切不可盲目自行用藥或找游醫,要到正規醫院就診,接受系統治療,如此方可減少或避免生殖道感染的危害及不育癥的發生。

精索靜脈曲張 男性不育的禍首:精索靜脈曲張分三度,輕度時局部觸及不到曲張的靜脈,只是患者感覺不適;中度時,患者站立時可以觸及曲張的靜脈,但外表看不到;重度時,陰囊部可以看到曲張的靜脈呈蚯蚓狀、團狀。

 

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IT精英不育 歸“罪”于誰?

IT精英不育 歸“罪”于誰?

 

從事IT業的男性,大多數都有這樣的“職業習慣”:早起上班,坐在電腦前工作8~10小時,回家后又坐在電腦或電視前數小時;工作時顧不上喝水,有尿也沒時間上洗手間;常常熬夜,每天接觸電腦至少8個小時以上。這種生活方式讓男性常常處于久坐、憋尿、接觸輻射等狀態中,使睪丸局部溫度增高,易發生前列腺炎及睪丸生精障礙。

 

在低于腹腔2℃~4℃的溫度下,睪丸才能很好地產生精子,久坐會影響陰囊的散熱,導致陰囊的溫度升高,從而影響睪丸的生精能力。而長久待在電腦、電視等電子輻射的環境中,可影響睪丸產生精子。

目前,雖然前列腺炎與生育的關系還沒有完全闡明,但是,當發生前列腺炎時,可出現前列腺液分泌功能的改變,從而影響精液的數量及其成分,干擾精子的生存和活動。而前列腺液中酶的活性下降,會使精液黏稠度增加,精子液化時間延長,炎癥的存在也可使精液的pH值降低,產生抗精子抗體,導致精子死亡。IT業的男性久坐使前列腺受到壓迫,前列腺液排泄不暢,形成郁積;憋尿讓尿道壓力增高,易使尿液反流入前列腺;飲水少使尿液濃縮,儲存尿液的時間增長,易出現感染,這些都是前列腺炎的誘發因素。

同時,從事IT業的男性常常是先立業后成家,生育年齡推遲到30多歲之后。據研究表明,35歲后男性的生育能力會出現自然的衰退,從而使這些男性加入到不育的大軍之中。

專家建議,從事IT業的男性為了預防不育的發生,應該在日常生活中注意自我防護,不酗酒、少食辛辣食物、避免長時間騎車和久坐、性生活有規律、注意局部保暖、多飲水、少憋尿、盡量減少和電子產品的接觸,最好在適宜的生育年齡開始播種愛情的種子。

遺精會影響男人生育嗎?:在睡夢中發生精液溢出現象稱為夢遺,這是青春期男性比較常見的一種生理現象,但是有不少的人把夢遺渲染得十分可怕。在臨床上我們經常碰到這類病人,愁眉苦臉來看病,說是昨晚又夢遺了,他們把人的精液看成是什么人的“元氣”、“精氣”,夢遺后,會傷身體。>>>詳細閱讀

 

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找對男性不育的真正病因

找對男性不育的真正病因

 

每個家庭都希望能有一個健康、快樂的寶寶,但健康寶寶的先決條件,必須是健康的精子和卵子結合的結晶。長春市中心醫院泌尿外科主任楊波說,夫婦同居1至2年以上,未采取避孕措施,由于男方原因造成女方不孕者,稱為男性不育。男性不育癥可能是多種綜合因素造成的結果,而不是一種獨立的疾病。治療男性因素引起的不育,首先應該找到引起不育的真正原因,并根據原因采取針對性的治療,以免誤診誤治而加重病情和患者的心理及經濟負擔。

美發師易患精索靜脈曲張

楊主任介紹,先天性睪丸畸形和發育不良可以導致男性不育。睪丸是產生精子的場所,而有一部分患者的睪丸在下降途中滯留在某一處未降入陰囊或者睪丸異位。檢查時可以發現陰囊發育不良,一側或兩側無睪丸,大多在陰囊根部、腹股溝管或股三角、內環處觸及未降入陰囊的睪丸。

這一類的患者往往身體比較矮小,說話的聲音比較高細、柔軟,給人一種女性化的感覺,他們體內的男性激素分泌不足。

精子疏送通道梗阻也是導致男性不育的主要原因之一,比如附睪發育不全、附一睪丸不連接、盲端輸精管閉塞等。這類患者多數體型、性征和性生活正常,但進行精液檢查時,可出現精液量少無精子等情況。

另外,精索靜脈曲張也影響生育功能,教師、美發師等需要站立時間較長的職業是該病好發人群。精索靜脈曲張是靜脈回流不好,陰囊兩側的血管出現曲張,但多發生在左側,時間長了以后血管容易發生硬化。

處高溫環境廚師容易不育

“睪丸最怕高溫了,正常情況下,睪丸的溫度要低于正常體溫1℃。”楊主任介紹,經常在溫度較高的環境中生活、工作可抑制精子的產生。

楊主任說,在門診,廚師已經成為不育癥的主要人群,因為他們長期在較高溫度的環境中工作,并且要長時間站立,會陰部正對著溫度的最高點,這對他們的生育能力有著嚴重的影響。一般來說,經常蒸桑拿、穿緊身褲、長期使用電熱毯、鍋爐工、煉鐵工人、夏季露天作業等高溫環境因素對男性生育能力影響甚大。

另外,煙草中的有害成分可以通過血液循環進入生殖系統,直接或間接發生毒性作用。吸煙不僅會影響到受孕的成功率,而且會嚴重地影響受精卵和胚胎的質量,長期大量地吸煙更容易發生性功能障礙,降低生育能力,被動吸煙者危害更甚。

 

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孕期洗熱水澡易導致胎兒智力低下

孕期洗熱水澡易導致胎兒智力低下

 

高熱可造成胎兒神經細胞死亡,使腦神經細胞數目減少,而腦神經細胞死亡后是不能再生的,只能靠一些膠質細胞來代替。這些膠質細胞缺乏神經細胞的生理機能,因而影響智力和其他腦機能,使孩子智力低下,反應力差。

黑色優生禁忌15、孕婦吸煙孩子可能患癌

美國醫藥協會的一項報告指出,孕婦吸煙將使胎兒的染色體發生異常,有可能導致白血病等血液系統癌癥。

尤其值得注意的是,吸煙的孕婦中,胎兒11號染色體的一個部位發生了異常,這個染色體與血液系統癌變如白血病有關,而且此部位最容易受吸煙影響。

有關我國科技部的一項調查統計顯示,年輕人特別是15-24歲的年輕女性吸煙率呈上升趨勢。由于女性擔負著生育后代的責任,年輕女性吸煙比例上升帶來的危害值得警惕。

黑色優生禁忌、孕婦減肥孩子易胖

日本京都大學的研究人員依據動物實驗結果認為,孕婦妊娠期間如果不合理地節食減肥,她們所生的孩子長大后可能容易肥胖。

據共同社8日報道,因擔心產后體形難以恢復,部分日本懷孕女性在孕期便開始節食控制體重。京都大學教授藤井信吾和助教由良茂夫為此進行了一項實驗。他們把妊娠后半期的母鼠的營養攝入量減少了30%,結果發現,雖然節食母鼠產下的幼鼠往往開始體重偏輕,但這些幼鼠在發育一段時間后,會比喂同樣食物的老鼠體重高出大約15%。

研究人員認為,孕婦減肥應極其慎重,應努力保證孕期攝入充足營養。

 

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男性不育的“禍首”:增塑劑

男性不育的“禍首”:增塑劑

 

人體內是否有增塑劑?增塑劑與不育之間的因果關系是否明確?

我們的答案是肯定的。目前人體的增塑劑排泄期尚不清楚,已知其半衰期有1天、3-4天,甚至更長時間。雖然人體能夠排泄,但如果每天攝入,就容易在體內產生積累,從而產生毒性作用。

為了減少育齡青年對增塑劑的接觸,我們建議育齡青年采取以下自我保護措施:

★不直接加熱塑料包裝食品(如袋奶)。

★不吃用塑料包裝的即食食品。

★不在塑料容器里存放食品并用微波爐加熱。

★嚴格執行2008年6月1日我國開始實行的限塑令。這不僅有益于保護環境,維持生態平衡,更能減少增塑劑對健康的危害,尤其是對育齡男性生殖能力的潛在威脅。

★不用塑料袋放置熱的油條、油餅、油糕、麻團等油煎油炸食品。

★將路邊食品小攤販們提供的五顏六色的塑料袋拒之門外。

 

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男性達到5項硬指標才能優育

男性達到5項硬指標才能優育

 

要生就要生育一個健康聰明的寶寶。優生優育不僅僅是女性的義務,男性也要承擔相當一部分的責任。

年齡

名中醫男科專家、中國中醫研究院廣安門醫院泌尿外科男科主任醫師賈金銘教授說:“人的最佳生育年齡應是24-30歲。

雖然男子18歲就已發育完全,女子”十四天癸至“即月經初潮,可以有子嗣,但這并不是最合適的生育年齡。另一方面,男子在40歲以后,身體素質已逐漸走下坡路,同時因飲食受到各種污染而在體內堆積增多,因此,在這種情況下生育出的下一代,患病幾率將明顯增加。”

情調

“精、氣、神”乃人體“三寶”,三者互相聯系,相輔相成。“神”是人身體狀況的外在體現,人的精神狀態如何,將直接影響到生育。因此,中醫認為要健康生育,重在“調情致”,做到心境豁達開朗,學會排解各種不健康的情緒,這是優育非常重要又往往被忽視的一個方面。

運動

在打算生育的一段時間,男性要經常保持一定的運動量,工作要勞逸結合。運動時間可根據個人身體狀況靈活制定,一般以每周3次以上、每次半小時以上為宜。另外,生活中要多見陽光、多呼吸新鮮空氣,這有益于男性內分泌協調。

飲食

賈教授強調,其實除了因患疾病而需要忌口外,要做到不偏食、什么都吃,這就是最佳飲食調養。與西方“以肉為主”的飲食相比,東方人尤其是中國人 “以谷物和豆類為主”的傳統飲食結構則更為健康。大魚大肉對人體沒有太多好處,吃多了還容易誘發前列腺炎等疾病。

賈教授介紹,西方科學家曾做過一個實驗,他們解剖了多名年齡在40歲以上死者的前列腺,結果發現幾乎都存在癌細胞。對于生育能力差、少精的患者,則可以適當多吃瘦肉和蔬菜,因為瘦肉和蔬菜中富含的Vc、Va、Ve對精子很有好處。

守規律

在生育打算時的前半年內就應該做到戒煙、戒酒,或其他不良生活嗜好。另外,對于性生活要“順其自然”,沒有不行,太過也不行。尤其不要為了追求所謂“持久、高質”的性生活而亂服鞭和補藥。而對于有些性功能確實低下的患者,也

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應該在有經驗中醫醫師的指導下服藥進補。

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